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关于儿童心肌损害的防治知识

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发表于 2024-5-22 06:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
  
; p+ U) b* h$ N1 `  儿童心肌损害是门诊常见疾病诊断,中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局(现“医政司”)于2016年发布《关于儿童心肌损害的防治知识》,为儿童心肌损害的临床诊治提供了指导与参考,以下是全文:! d6 z* o. j7 K9 |2 c+ _- v5 ?- i, G4 k
  儿童心肌损害是目前心血管专业临床上最常见的诊断,包括各种原因导致的心肌受累,多于感染后出现。
) m4 |' B& _  P  一、临床诊断3 P* k+ d2 v: X8 f& u, v, K' Z
  3 k1 v/ M& P' ~3 b5 C
  (一)症状。主要表现为长叹气、气短、乏力、倦怠、面色略显苍白;部分年长儿可诉心前区不适、胸闷、活动后疲乏;或无症状。. Z$ K/ X4 \; w4 o6 z! h
  (二)体征。可有面色略苍白,口周青。心脏查体多无明显异常,心界正常,心音有力,部分可有心动过速或心动过缓、早搏等。( M% y# J7 c- i/ {5 V3 }
  (三)实验室检查
( i8 J7 H3 C: D7 N! E  Z! g  1.血清心肌酶:在急性期均可升高,但CK-MB的升高对心肌损伤的诊断意义更大。2 m) ]5 }% d( d1 T9 S- m
  2.血清肌钙蛋白(Tn)的测定常为阴性。! w  V2 U6 r. f/ f
  3.心电图:心肌损害心电图改变呈非特异性,可出现各种类型的心电图异常表现,但这些异常均不足以诊断心肌炎。
' |9 Y5 }# p: k& p/ ?; [  4.超声心动图可见心脏结构和收缩功能正常。可见极少量心包积液。
8 f  P+ y# r! p8 v" R$ Q7 z" Q  
2 c  Z: O- F, L$ L0 r( v; Y4 N- L( {  . E: }+ b1 X# t2 z

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