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一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药
. t2 A# S8 |: Y 强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。
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; J+ h8 a$ C( x! O; T! I ①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;; |7 |+ E$ l) K7 ]+ Z
②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;
1 a) T* z# K& Y x7 F. ? ③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;
- M: [, n4 T" T- i7 F ④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。8 J8 H, s. L$ K7 p" k1 t( }
中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。 O6 C8 }# U& x; p
二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求; J% }9 s6 V- A' ]
从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。
9 k- S1 |5 H9 e 表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
( m2 w4 b9 O7 s& m 成分 属性 中药药理与临床应用中的药理作用
4 r( v! |( ]1 C1 M# c 茵陈 利湿退黄药 清利湿热,利胆退黄;; M& R: M6 ?* \ D, h* {
抗氧化应激、调节糖脂代谢;
2 c' s. [8 X" _: M* T7 y3 k! ^ 加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。* [8 U# Y9 P# F5 S
板蓝根 清热解毒药 清热解毒,凉血利咽;
, H6 B5 G# u n- `- g2 f8 d6 L 抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用;
4 }5 K: d6 J/ b j$ D- V 清除氧自由基抗脂质过氧化。1 d) ~3 @. V" X% g( @* P4 N
黄芪 补气药 补气升阳,固表止汗,利水消肿$ X% Q/ K V* L3 e) S' k
使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化;
( Y5 M0 e) q+ v 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。
) x) P) |1 _& S5 t5 J0 f& { 党参 补气药 健脾益肺,养血生津;$ k% V7 q7 ^/ I7 _0 c
抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。
. f e8 `6 {7 Z/ |1 e 山药 补气药 补气养胃,生津益肺,补肾涩精;0 W, w$ A- S$ M0 I- K' @2 N
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基; F y3 X X+ s9 j, @
增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。
$ l! x0 }: K; q5 l 丹参 活血化瘀药 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈;
7 r; r/ @& X& i9 j+ d9 U 提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化;
2 b/ x$ j9 W) f4 s 干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。9 u% r# ^4 ^& d6 P! d. z
地黄 清热凉血药 清热生津,凉血,止血;+ N% k/ r& U, B% b& d
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;2 k1 S" ^2 O) w, o. V
提高免疫,升高白蛋白。8 |2 h: z1 ]0 Z# |% _, _7 I
当归 补血药 补血活血,调经止痛;
4 ~" q( t' @3 `0 R* z7 w 通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。
/ N! k) I& t7 N* r( \ 白芍 补血药 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳;
0 o w' `, Q2 [$ P' C2 J 能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
. X" ^" m: p4 S4 B' o# L, p- I. b: M 清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
+ T3 z, t7 f+ }" B; H6 ~ 黄精 补阴药 补气养阴,健脾,润肺,益肾;* l- [* I% \& [/ g$ E+ C
增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平;
" @! U$ O) |7 h( T3 B- w( | 抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。 n9 ^& g' ^( J/ y7 u2 W! Q4 q) ]
郁金 活血化瘀药 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;" v; {9 T! p5 O1 c/ j7 C& L7 ^0 s
抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化;
& @) K% {$ R0 d: h6 L& @4 q 姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。9 b/ E* R8 E( Q
泽泻 利水渗湿药 利水渗湿,泄热,化浊降脂;
6 x+ R3 D. y1 M' X% w7 ]0 N t5 d5 j 使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗;: k' w: m* c! k+ h
对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。# T2 |6 o, F" V% [% @9 P
山楂 消食药 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;2 A2 z$ I% `" a: k9 U, H$ K) |0 a
降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量;
p1 }& ?$ U. {& R/ _, y 增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。* L+ K3 U( U& [' H% y- ~( @
秦艽 祛风湿药 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热;+ g- z/ ?1 K" m7 Y6 l- I; F; P
使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降;
2 |+ T- O; Z6 ]. i s3 d' \ 促进胆汁分泌。0 p3 b! T3 p' J. f- P9 Q# P
六神曲 消食药 健脾和胃,消食调中;
3 m0 `, E( n* E, z+ V |6 D8 } 增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。
' T3 H+ U k( B0 G 甘草 补气药 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药;
7 O& }' ^6 x; q 抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。7 p. Y4 w# e7 b' H
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