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一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药
' L& q7 W& S( T; A 强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。2 m9 e5 [8 F1 b6 j( _
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①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;
/ `' {8 b1 s7 E0 m ②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;& _% c$ U i# k' Z/ I* i- r
③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;; f& A; |3 f5 `% }) R T5 D4 i8 e
④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。, u( k/ |. a7 U- ]
中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。
: [0 d1 M$ Q" M' h 二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求
, \, A9 e( V5 ] 从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。
3 E0 L1 v6 \% [0 O 表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用6 D7 T$ s+ \) ?' M
成分 属性 中药药理与临床应用中的药理作用" K& @( a. o. k' y: T& Z) `
茵陈 利湿退黄药 清利湿热,利胆退黄;
* U( E3 m L4 K3 B6 H- A: ^ 抗氧化应激、调节糖脂代谢;
I1 O ~; d; G8 |. T# F 加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。
9 B8 r9 x" P! I" }: D" ?( k 板蓝根 清热解毒药 清热解毒,凉血利咽;; p5 M. }( F! m. {- k4 @2 O3 s
抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用;
8 |% \+ R3 @) ~. h2 k+ m 清除氧自由基抗脂质过氧化。
. Q/ P& p, p; O 黄芪 补气药 补气升阳,固表止汗,利水消肿8 @2 X, g/ D2 v/ M p7 Y
使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化;
! n* g+ C7 A# O 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。
' N3 C( A! D0 T! ` f3 [( D 党参 补气药 健脾益肺,养血生津;! t) n4 {3 b$ [( c7 Q8 L7 n
抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。# j' b5 G8 m' V+ z) Z
山药 补气药 补气养胃,生津益肺,补肾涩精;$ i! l# s3 O7 a
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;# u$ u' P: @, F7 M
增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。
; T* C( u' ^! N* J* f& I' _# M d 丹参 活血化瘀药 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈;1 s# K2 B" D0 v$ B9 T6 O+ Y( } U8 w
提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化;1 g6 c' d+ }# T4 V$ p" z
干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。1 h; _& x% `/ b1 D7 E# _
地黄 清热凉血药 清热生津,凉血,止血;, A0 }. e. h5 K( s6 V( ]
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;
8 a/ \( d9 | b! w" Y2 m6 m' c 提高免疫,升高白蛋白。
) a# |, D3 H" E: v! } 当归 补血药 补血活血,调经止痛;/ x' m5 W V% B/ f
通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。
B. K5 w, O/ ^, x 白芍 补血药 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳;/ T( ?8 r1 x# T# n6 |$ @+ t
能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
7 c0 N2 p1 v8 f1 f 清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。) [+ z5 M( e/ x' J6 r% q
黄精 补阴药 补气养阴,健脾,润肺,益肾;- H: b) C0 X; B7 d: N2 c5 v
增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平;
) w1 r: H C, U4 _4 i1 F 抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。
7 a4 A* L: Y7 z1 n 郁金 活血化瘀药 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;
) ?; l2 q& p" |- ` 抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化;& m4 \' w1 t- u- ]% w. v, f
姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
8 S- N3 A+ ~) ?1 |0 e 泽泻 利水渗湿药 利水渗湿,泄热,化浊降脂;
- z3 c9 ?! ^3 T9 M# N4 K6 P 使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗;
" Z( D( d/ z I) T# ~" ^" H 对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。" F; m" h: ~6 q( m
山楂 消食药 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;
6 t5 l( i( K( P' e3 R* t 降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量;3 m) f- i8 i# h" Q& Q
增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。! o3 v& a+ c' E1 d4 W
秦艽 祛风湿药 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热;
3 s5 q' s- u9 q) U" G( t! h4 | 使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降;( a6 P, P; B6 m
促进胆汁分泌。
( ~" @; z0 [- R3 N 六神曲 消食药 健脾和胃,消食调中;
$ ?+ D0 f- n3 k. v* y) k) p0 ^ 增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。* \- [( r' x2 s# s/ l2 Y& Q
甘草 补气药 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药;; Y$ V% B! j, V0 l' L
抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。& i% i2 M G \
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