|
一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药+ w1 |. ]7 v' k9 o( V
强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。
! ]. v# s( k7 Q0 k# B4 w1 ^5 ? - W" m0 M3 \4 ~2 O/ u; @
①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;5 {% J$ `$ x- L8 O- V( @ n' d
②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;
) l" ]; h1 U; b8 A8 o/ E' N. |' a ③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;. m/ _. G. x$ S7 h O
④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。2 i" w; }' W, n6 S1 a: S- A# H
中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。( v& {3 }( A# ] |& h( h
二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求
; [1 J: ^. y3 ?5 M8 J 从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。- w+ m/ {8 w) q0 K2 c
表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用1 J+ t* d2 F0 O, O- y7 U) q
成分 属性 中药药理与临床应用中的药理作用
$ Q3 j$ G' y7 f0 I) s9 ^ 茵陈 利湿退黄药 清利湿热,利胆退黄;: |: Z; h* S" @( E7 |. g O* J
抗氧化应激、调节糖脂代谢;9 b1 c2 Y# r. T5 T9 A
加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。1 a S& C' M- U
板蓝根 清热解毒药 清热解毒,凉血利咽;
% c+ A! f: |4 e8 {8 m1 b 抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用;
: o1 u. u% a, T9 ~9 _2 j 清除氧自由基抗脂质过氧化。
0 z( q3 g% a" n6 z( ]% { 黄芪 补气药 补气升阳,固表止汗,利水消肿
) u# f: g3 O1 t3 f 使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化;
& N; n! _' \* n) w 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。
% {; X0 y: d* r) X3 m* \ 党参 补气药 健脾益肺,养血生津;
4 _" O" I$ F5 B( V# H% _ 抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。' a; Z2 F [* Z% ~5 O; I
山药 补气药 补气养胃,生津益肺,补肾涩精;% _0 ^0 a h! {, T
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基; g6 j7 f) }6 T1 K' F
增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。) K5 o0 G$ T1 G5 o7 }9 N, q
丹参 活血化瘀药 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈;1 h3 e# J( E! ?. K
提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化;( @/ `# F' g) a9 F# V6 a( I. b4 t. S
干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。' R3 W m% k7 V4 M$ M3 r* b u
地黄 清热凉血药 清热生津,凉血,止血;
7 G1 ~3 H& ^8 f" a( m4 ? 提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;
7 A2 z; c/ i2 d# c" b7 L$ R" e 提高免疫,升高白蛋白。
- z r5 ?: i5 `* g. D 当归 补血药 补血活血,调经止痛;1 Y& e% A9 _+ N" D4 i# a
通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。+ o5 u) _2 J4 J( y3 }
白芍 补血药 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳;4 ~9 Q1 t# E$ u {
能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。3 k _) y4 j# x w7 v
清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。9 y5 V' f2 R7 {! W4 c* H
黄精 补阴药 补气养阴,健脾,润肺,益肾;0 m% S$ s5 w T! t- N
增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平;
1 c/ N- G% {( d5 G# I 抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。) u6 U$ ^% c+ i# L# C7 j
郁金 活血化瘀药 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;
8 H0 a. o% k" d! m 抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化;( z7 x9 z) u2 r
姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。* H; p8 ]. b3 H; O" \, T5 z5 c
泽泻 利水渗湿药 利水渗湿,泄热,化浊降脂;% g, H0 t- C; l8 w& g. {' a
使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗;
8 R! ?# b \4 U# D5 M5 r5 S 对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。
& g) Q6 z0 T, G& s" A- C3 ]. H 山楂 消食药 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;+ v9 Z* P) Q, ]7 \7 H6 e0 y
降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量;; a6 m7 t3 \+ u7 G, _1 U
增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。
$ r v ?; |- c) H0 D$ C 秦艽 祛风湿药 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热;2 N3 r* f3 k2 j" P" g" L* k! s# v! q
使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降;2 W' x& k: l+ `6 Y
促进胆汁分泌。/ }) v# t2 @1 y# ]9 I) J
六神曲 消食药 健脾和胃,消食调中;
- }( Q& F* z$ @3 W 增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。0 Y- ?: d2 A# t! V! N
甘草 补气药 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药;+ U* n# o& x3 n4 V! o; |
抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。
0 y0 |* l" m) R- r& g % j4 S( S, Z/ D" q$ I2 m$ P9 y5 W
% Z& B$ ?% j8 I/ z$ `' B8 f3 w& t
1 B0 S' {3 |; i- [# W8 R+ `
/ u( E& j6 u% l/ d6 V% R8 v. S+ j2 u( L
|
|