强肝胶囊16味成分药理作用明确，为治疗脂肪性肝病的理想...

怀瑾握瑜

　　一、强肝胶囊由16味成分组成，君臣佐使配伍，为治疗脂肪性肝病的理想用药
' z! p7 D5 i4 V! a: o& \, k　　强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。
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& p/ y0 D) `& K- N  i' A+ R/ g　　①君药：茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效；
; @/ O* C6 T2 m$ B4 R" t1 S" |　　②臣药：黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效；
　　③佐药：当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效；
　　④使药：甘草。具有清热、益气、解毒功效。
　　中医治疗脂肪肝（肝痞）、慢性肝炎肝纤维化（胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”）时，根据疾病不同阶段、患者体质差异，采用辨证论治，将疾病分为不同证型，如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等，患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效，符合临床治疗脂肪性肝病的理念。
　　二、强肝胶囊16味成分药理作用明确，多靶点、多途径起效，符合临床治疗需求
　　从现代医学研究分析，强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用，见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用，已被广泛证实。以黄芪举例：黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分，研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。
1 t, ], `$ r* L　　表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
　　成分        属性        中药药理与临床应用中的药理作用
1 s0 C( t7 X5 k　　茵陈        利湿退黄药        清利湿热，利胆退黄；
% P. h5 W$ J) f　　抗氧化应激、调节糖脂代谢；
　　加速胆汁排泄，增加胆汁分泌。
　　板蓝根        清热解毒药        清热解毒，凉血利咽；
5 b) H+ U2 N& z% y. i+ [　　抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用；
; ^; X$ L" k1 P* y* g1 G4 Z　　清除氧自由基抗脂质过氧化。
　　黄芪        补气药        补气升阳，固表止汗，利水消肿
4 }5 q* t. A& ?# j9 v5 f9 I! O　　使SOD活性显著增高 ，增加了氧自由基的清除，降低了脂质过氧化；
7 d. x/ j' W8 L) x4 j! r　　抑制肝纤维组织增生，改善肝功能。
# ~# u4 L7 x- }1 i　　党参        补气药        健脾益肺，养血生津；
; |0 E% ^' T2 C9 h  V; k8 j　　抗氧化应激，清除自由基，抗脂质过氧化。
+ \$ `' R0 E1 k+ h# `* a　　山药        补气药        补气养胃，生津益肺，补肾涩精；
　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；
　　增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能，提高肝糖原含量。
; w/ _. D5 m) {% o# D. q　　丹参        活血化瘀药        活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉心消痈；
　　提高抗氧化酶活性，清除氧自由基，抗脂质过氧化；
　　干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导，抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。
$ d, g& U! C# l8 u- c/ Q8 i　　地黄        清热凉血药        清热生津，凉血，止血；
/ k& Y2 {& y" G1 o3 b/ [　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；
　　提高免疫，升高白蛋白。
; @) G8 g+ V3 `　　当归        补血药        补血活血，调经止痛；
& j" u5 v7 c7 ?2 ^( x+ T+ D　　通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性，有效降低脂质过氧化物水平，清除氧自由基。
　　白芍        补血药        养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳；
( A3 d: Y" h8 s0 R  M* w" C9 L　　能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
1 {3 t$ L, }& K+ i　　清除自由基，抗脂质过氧化，阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
! F8 U. K& N2 ?; K0 B: L　　黄精        补阴药        补气养阴，健脾，润肺，益肾；
5 q: P, p# P. }- a3 b8 N" |　　增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平；
　　抑制内源性胆固醇的合成，减少外源性胆固醇的吸收。
　　郁金        活血化瘀药        活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；
: m0 @$ b( k# C7 S8 I2 g3 g　　抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路，抗肝纤维化；
　　姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
4 V3 a  g; @: Q2 \4 `2 U　　泽泻        利水渗湿药        利水渗湿，泄热，化浊降脂；
　　使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖；缓解胰岛素抵抗；
　　对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。
　　山楂        消食药        消食健胃，行气散瘀，化浊降脂；
6 T: z/ L- Y9 H5 L0 F2 k' e: D8 a+ v　　降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量；
　　增加肝细胞中超氧化物歧化酶（SOD）活性，抗氧化应激。
; c! ^3 Q- u% g) }4 w/ _$ H8 L$ p　　秦艽        祛风湿药        祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热；
　　使肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性恢复、丙二醛（MDA）含量明显下降；
　　促进胆汁分泌。
* [) ?3 `9 u' w) j$ N　　六神曲        消食药        健脾和胃，消食调中；
　　增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。
9 V; F* Y! U9 f% Q( i1 Q　　甘草        补气药        补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药；
7 C: Q; v* P  s6 [　　抗氧化，防治肝细胞凋亡，促进肝细胞再生。
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