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关于儿童心肌损害的防治知识

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发表于 2024-5-22 06:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
  
: A! A) _2 M6 T0 h  儿童心肌损害是门诊常见疾病诊断,中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局(现“医政司”)于2016年发布《关于儿童心肌损害的防治知识》,为儿童心肌损害的临床诊治提供了指导与参考,以下是全文:9 R4 D# t7 |5 {. |% X% X
  儿童心肌损害是目前心血管专业临床上最常见的诊断,包括各种原因导致的心肌受累,多于感染后出现。1 n! r. C# ^$ L5 R3 K+ N% s5 }( c
  一、临床诊断
/ q' M6 @3 X& Q4 T& |7 L6 Z( Y  
; N$ ?: b+ E. c8 r  (一)症状。主要表现为长叹气、气短、乏力、倦怠、面色略显苍白;部分年长儿可诉心前区不适、胸闷、活动后疲乏;或无症状。
2 y" Q  K8 v6 H$ Z  (二)体征。可有面色略苍白,口周青。心脏查体多无明显异常,心界正常,心音有力,部分可有心动过速或心动过缓、早搏等。
* Z3 P( O( @/ s/ r  W" z4 r  W  (三)实验室检查8 m- `. _  K4 ?; s0 F! h( |- o
  1.血清心肌酶:在急性期均可升高,但CK-MB的升高对心肌损伤的诊断意义更大。
/ v' z. m( w% h; b2 r  2.血清肌钙蛋白(Tn)的测定常为阴性。
0 x7 _* h. c" h0 G) @. {8 Q" v  3.心电图:心肌损害心电图改变呈非特异性,可出现各种类型的心电图异常表现,但这些异常均不足以诊断心肌炎。. e, b' o* _, b6 m8 d7 h8 R/ R7 p$ s
  4.超声心动图可见心脏结构和收缩功能正常。可见极少量心包积液。
$ ]: p$ x: L$ t8 v8 `7 R  
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3 z/ d& S8 G1 c+ Q2 E  y' E$ ?( O( x
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