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功能性便秘的概念、临床表现、危害、主要人群
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1 Y0 Q5 Q$ K! ~& j 概念:功能性便秘是指肠道没有任何器质性病变,机体其他系统没有疾病引发,且排除药物
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x8 L, n( q# Y7 x c( Z 因素等情况下发生的便秘。. z, s; T/ i3 J- e2 t
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表现:临床表现有排便困难、排便次数少或排便不尽感,可能伴有腹痛和腹胀。1 B1 @: V# F9 ~1 t X2 Q
5 v e( k0 ~. h( h( H 危害:长期便秘可能诱发痔疮、功能性消化不良、胃食管反流等胃肠道病变,甚至会诱发心
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# p0 z& x L o$ u! p2 `, p& N" a. t 脑血管疾病、结直肠癌及肝性脑病等重症,危及患者生命。
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人群:老年人群(多因多久坐、低纤维饮食、疾病或药物所致)
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) y p7 A# o) x: y, \* n 学生群体(多因熬夜、作息不规律、饮食不节、久坐少动等)
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工作白领(多因工作压力大、焦虑抑郁等精神因素导致)( B1 u5 o; S- n$ l: z8 _, S8 V
# }6 {9 ~) ~# ?/ L D, [7 Z/ b 中药已成为治疗便秘的补充和替代药物
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; P- { H- d1 C9 j, \; W; B 近年来,功能性便秘的发病率逐渐升高。据统计,中国成年人功能性便秘的患病率为8.2%,且呈现逐年增加的趋势。2 z9 X4 \% j3 @6 R( n S
2 T& T# }7 Q [9 E8 F 治疗功能性便秘的化学药物主要包括渗透性泻药和促动力药,然而长期使用这些药物可能引起腹胀、维生素吸收障碍、增加药物依赖性等不良反应。中医药对功能性便秘的病因病机认识全面,针对疾病不同证型有完备的理法方药,临床治疗效果明确。中药治疗基于多途径、多靶点、多环节的特点,整体与局部相结合的特点治疗功能性便秘,取得了良好的治疗效果。目前,中药已成为治疗便秘的补充和替代药物。
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6 g1 K- y; U, c2 s2 X& ~9 w ?胃力胶囊(奥皇)可用于治疗功能性便秘(大便秘结)
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胃力胶囊适应症:行气止痛,和胃利胆,消积导滞,通腑降浊。用于饮食不节,痰浊中阻,痞满1 b4 _3 c& u! `, Q! e: }- g" H
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呕吐,胃脘胁肋疼痛,食欲不振,大便秘结;急性胃炎、胆囊炎属上述证候者。
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- U2 J) w" N" Y6 v* o9 }% q7 u& W 胃力胶囊成分分析:胃力胶囊由五味成分组成,是太和医室秘方,临床应用已160余年,其中大$ m% Z8 u2 V: S8 s! U2 V1 j, U
4 x& ^) A) c. K; }, |% b( p 黄、枳实、木香均具有促进肠道排空的作用。大黄、枳实、木香是治疗便秘
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的中药方剂中的常用药物。
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①大黄:中医学认为,大黄苦寒,归脾、胃、大肠等经,为峻下之药,具有泻热通肠,凉血解毒,
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逐瘀通经的作用;现代研究表明,大黄可通过调节结肠中AQP3 的表达,增强便秘大/ s" W# \" L8 T
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鼠的肠传输功能,促进肠道蠕动,此外,也有报道指出大黄中有效活性成分大黄酸通过/ {* w$ d" V3 B7 ?+ W
) K; r& C g# L: D5 C/ | 减少结肠黏膜 AQP3 的表达,缓解便秘症状。大黄的活性成分大黄素也可以通过修复
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# J1 i, ^8 n% I; ? 肠神经系统进而缓解洛哌丁胺诱导的小鼠便秘。. e3 Q0 {+ k& y0 h6 h1 m
+ [( e, n: m7 E2 A4 ?2 t2 t* J ②枳实:中医学认为,枳实性味辛苦,降热导滞,化滞消积,破气除胀。现代研究表明,枳实挥
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发油可增强STC结肠推进功能,其治疗作用机制之一是纠正STC(慢传输型便秘)异7 d/ G7 E+ K2 z# a
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常的结肠慢波。3 H5 c% S. F9 H1 D+ K, H9 [! ~
; o) [! d$ P/ F# |" o2 x ③木香:中医学认为,木香性温、味辛苦,归脾、胃、大肠及三焦经,具有行气止痛、健脾消食
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作用,善通行胃肠气滞。现代研究表明木香的有效成分可以增强胃肠道蠕动,有效提高
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胃肠道手术患者的肠胃动力,并扩张肠道微血管、改善肠壁局部的血液循环,恢复肠道' l+ |! ~% a. j9 E" G$ c9 D X
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胃力胶囊治疗便秘的疗效分析:
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) d0 o$ v5 R" ^1 q1 n% s 有慢性便秘患者反馈,以每次3粒,每日3次方法服用,服用2日,可明显缓解腹胀情况,且大便干燥情况显著缓解,排便更轻松,且无不良反应。(以上案例仅供参考,具体服药情况,请遵医嘱)。
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* ]+ ?7 m- j/ _2 m6 ~ 【参考资料】6 N+ V" A+ X0 r# `
2 S' J4 w6 C6 b' s+ s- O 张亚薇,等. 中药治疗功能性便秘潜在机制研究进展[J].天津中医药,2024.
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- f$ o- z+ Y4 ~& Q/ o 贺梅娟,等. 枳实挥发油对慢传输型便秘大鼠的影响[J].中华中医药杂志,2013.
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+ f2 Q/ ]$ _9 [. f& S- c& } A 蔡雪玲,等. 大黄、木香糊剂敷脐预防胸腰椎骨折患者便秘[J].海峡药学,2022.+ K! K5 g5 R/ t+ C' v! `
4 _1 ?" E% p9 S0 B 胡 阳. 枳实、厚朴联合中药坐浴治疗肛肠术后便秘的临床观察[J].中西医结合研究,2019.( f; D5 |2 ]7 x; C. E3 e# Q
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