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一、强肝胶囊联合核苷(酸)类似物,显示出中西医结合治疗肝纤维化疗效显著/ b( o8 \* _) `
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肝纤维化是慢性肝病向肝硬变发展的病理过程,抗肝纤维化是预防及治疗肝硬化的重要措施之一。研究证实,中药在抗肝纤维化的治疗中具有良好的作用,本文应用核苷(酸)类似物联合中成药-强肝胶囊治疗出现肝纤维化的慢性乙型肝炎患者,通过对治疗前后肝纤维化血清学指标的比较,观察联合治疗对纤维化的改善作用,并观察对肝功能和乙肝病毒(HBVDNA)的影响。以评估中药强肝胶囊与核苷(酸)类似物抗病毒治疗,中西医结合治疗肝纤维化的疗效[1]。' Z1 j4 I& D: h. B D3 I
# q1 I u, i r2 \ 肝纤维化形成是由于反复肝细胞损害,炎症活动,肝星状细胞激活,细胞外基质(ECM)成分生成过多,降解相对不足,在肝内大量沉积而成。乙型肝炎肝纤维化主要是由于HBV持续复制,不断激发肝组织的免疫损伤,造成肝组织持续炎症活动而导致的。在炎症活动没有停止的情况下,肝硬化进程则不能被阻断。7 ?* I. ^. _) j3 \# {! N$ Q
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二、强肝胶囊联合核苷(酸)类似物治疗肝纤维化
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9 l2 {7 }4 R* v' M 单用组:核苷(酸)类似物抗病毒药物拉米夫定100mgqd,服用拉米夫定出现变异患者加用阿德福韦酯10mgqd,核苷(酸)类抗病毒药物疗程1年以上。联合组:核苷类似物抗病毒治疗基础上联合强肝胶囊(石家庄东方药业有限公司提供)每次5粒,bid,口服。
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" L/ J) h9 x2 m% H 三、强肝胶囊组肝纤维化血清学指标变化显著
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, }- S# s4 f* S9 V' W5 ~ 两组治疗后肝纤维化血清指标均显著改善。随治疗时间延长效果更明显,联合组比单用组改善更显著(P<0.01)。见表1。& t/ S: P7 ~. [! D, q
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