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一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药
2 Q/ t# [. U7 ~ 强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。 w' [, l/ ~; z( I* j, P
/ y5 D+ Z+ h' p) o5 R/ H7 \ ①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;9 U- Z6 M0 t' c& u2 H: i
②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;8 ~9 l4 L8 t# G& B$ n# q
③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;
1 ^6 B% U# E: _% I- } ④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。
1 E: g2 T3 c) R8 {; A; G- }4 q( R 中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。
; ?: w1 s9 U, j 二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求
+ q& }& B9 V$ M# Y1 y3 @ 从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。 |5 L7 d P$ J# I U
表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用& _0 f& \$ a7 o% S# H
成分 属性 中药药理与临床应用中的药理作用
}2 D8 X$ l& h3 T' J! v" c 茵陈 利湿退黄药 清利湿热,利胆退黄;4 l+ h6 C, V, ]$ F+ {; S$ r
抗氧化应激、调节糖脂代谢;
2 S4 I& A* v4 v! [: i/ Z2 u6 Q4 a 加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。
7 h1 {) Z) ~1 h6 w9 [# X 板蓝根 清热解毒药 清热解毒,凉血利咽;' G1 p7 M: ?0 c o: g% Y
抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用;
* c- C( M; X" @! N1 [! Q 清除氧自由基抗脂质过氧化。( [2 C( t9 Q2 S. o+ W5 k* b! x' \ R6 k6 d
黄芪 补气药 补气升阳,固表止汗,利水消肿
* w; Z; a4 Z) V( H" J 使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化;
$ e* z5 g7 n# ^0 t7 G# A! k- ^ 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。
8 r G, ^7 A+ i2 Q( W3 [% \ 党参 补气药 健脾益肺,养血生津;
# k0 }& v6 r$ M 抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。
# l. H0 [! S' w: O* x 山药 补气药 补气养胃,生津益肺,补肾涩精;
0 J, Z( u: u' E+ _( m; b 提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基;
/ s8 H9 Z2 E, c' f 增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。8 N, y! I; G) h8 a2 a
丹参 活血化瘀药 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈;! t' g1 w" g# V
提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化;
4 g. L5 `. Y9 L: d 干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。
/ [" p, B: f, P4 ? 地黄 清热凉血药 清热生津,凉血,止血;$ v: g7 k/ |" p5 U: r4 C
提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基; Q; O; h R3 p G" g
提高免疫,升高白蛋白。
( Y) F2 z5 }' _! E6 `5 z, }& s 当归 补血药 补血活血,调经止痛;) y; u0 r) S% |6 B) ]" e
通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。
- \: J4 M4 p+ ^: n, G4 C 白芍 补血药 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳;; o" ]: h \5 J. `4 w ^- I, B% c
能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
& _+ T2 f; _1 C3 U1 {" I 清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
0 _* ^7 e# K# W; l* g 黄精 补阴药 补气养阴,健脾,润肺,益肾;, X& Y$ k! W7 a2 p
增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平;7 ]! K) [7 a) K9 G
抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。
" y1 z6 B7 C6 V% a Q0 c 郁金 活血化瘀药 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;- a! [) d/ P" g5 ?- ^7 x
抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化;
0 q1 z# m2 @- B; u 姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
: P( e; Q" S) E4 U& j5 S y 泽泻 利水渗湿药 利水渗湿,泄热,化浊降脂;
3 t I9 m% r4 a5 B 使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗;, `5 I6 _4 f+ X
对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。/ \; c' S( O! i7 A2 K
山楂 消食药 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;$ B5 {1 B" `( f( g
降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量;
q9 c; a; @( M2 K4 F! }6 G 增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。
' A5 ?; y4 z5 l* _, f 秦艽 祛风湿药 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热;% [( V! j; p) d+ N
使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降;% B; L" Y' A$ o2 [/ d
促进胆汁分泌。& ]4 I* g4 B4 U$ E9 h& H
六神曲 消食药 健脾和胃,消食调中;
9 @( l: y7 F- C2 U, z 增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。
8 D& A2 _+ M$ @ 甘草 补气药 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药;
- `* D% b1 T# l4 o1 G 抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。: c1 \; B* w m; { U
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