强肝胶囊16味成分药理作用明确，为治疗脂肪性肝病的理想...

怀瑾握瑜

　　一、强肝胶囊由16味成分组成，君臣佐使配伍，为治疗脂肪性肝病的理想用药
　　强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。
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+ J1 n: {% m! ~( y7 ?: p　　①君药：茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效；
　　②臣药：黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效；
! S3 I- b& `, V; E　　③佐药：当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效；
. E- Y  R7 a3 ]6 L9 A　　④使药：甘草。具有清热、益气、解毒功效。
　　中医治疗脂肪肝（肝痞）、慢性肝炎肝纤维化（胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”）时，根据疾病不同阶段、患者体质差异，采用辨证论治，将疾病分为不同证型，如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等，患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效，符合临床治疗脂肪性肝病的理念。
5 y$ d0 X: y+ X$ }! T9 F2 e) ?　　二、强肝胶囊16味成分药理作用明确，多靶点、多途径起效，符合临床治疗需求
　　从现代医学研究分析，强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用，见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用，已被广泛证实。以黄芪举例：黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分，研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。
　　表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
　　成分        属性        中药药理与临床应用中的药理作用
# a& t  ?4 u; L9 o. f　　茵陈        利湿退黄药        清利湿热，利胆退黄；
: G& n2 W1 p' g6 \　　抗氧化应激、调节糖脂代谢；
! ?( A- K+ P5 k! n" L8 D# i　　加速胆汁排泄，增加胆汁分泌。
　　板蓝根        清热解毒药        清热解毒，凉血利咽；
) z/ h6 F, g4 X* p# F# O! T* M3 i　　抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用；
% I& y$ A& i# `5 u　　清除氧自由基抗脂质过氧化。
　　黄芪        补气药        补气升阳，固表止汗，利水消肿
- B8 x. Z" h, ~* O7 `" i: F　　使SOD活性显著增高 ，增加了氧自由基的清除，降低了脂质过氧化；
　　抑制肝纤维组织增生，改善肝功能。
1 L( z# t, i( n　　党参        补气药        健脾益肺，养血生津；
　　抗氧化应激，清除自由基，抗脂质过氧化。
　　山药        补气药        补气养胃，生津益肺，补肾涩精；
　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；
# Z: T) p1 W5 C& ~# B3 r　　增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能，提高肝糖原含量。
2 V% T& t: t) j' }" Y0 H　　丹参        活血化瘀药        活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉心消痈；
! T. |! a: W2 u$ j9 u$ a　　提高抗氧化酶活性，清除氧自由基，抗脂质过氧化；
　　干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导，抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。
3 k! @9 g2 X4 a8 r4 ]( V( t　　地黄        清热凉血药        清热生津，凉血，止血；
* o7 X+ h  k* z# a, X$ t; k8 i　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；
! a( \. K5 Y- A6 T0 M# T$ J/ p　　提高免疫，升高白蛋白。
　　当归        补血药        补血活血，调经止痛；
　　通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性，有效降低脂质过氧化物水平，清除氧自由基。
3 v6 _* @; D* `　　白芍        补血药        养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳；
" a# c* S: ^5 a0 g　　能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
+ E4 V0 ~9 L& S2 |. a　　清除自由基，抗脂质过氧化，阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
) N( i1 R2 X5 D9 I- r- s　　黄精        补阴药        补气养阴，健脾，润肺，益肾；
5 Y7 L$ C8 r/ _  u) D, k　　增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平；
0 g% h( `  Q; ^' \' s+ m4 C5 k7 B9 L　　抑制内源性胆固醇的合成，减少外源性胆固醇的吸收。
! b9 j+ y0 u, Q　　郁金        活血化瘀药        活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；
3 J# K6 p4 ~2 ^1 J8 m9 e( z　　抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路，抗肝纤维化；
　　姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
; E2 X6 g6 i7 s% K: k: x　　泽泻        利水渗湿药        利水渗湿，泄热，化浊降脂；
$ d( F2 }( O8 |- A　　使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖；缓解胰岛素抵抗；
　　对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。
% m8 \3 `% @9 m4 T5 m$ |　　山楂        消食药        消食健胃，行气散瘀，化浊降脂；
8 N; d* n9 }& v5 P+ b　　降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量；
+ G7 [5 z# G/ c' G" [　　增加肝细胞中超氧化物歧化酶（SOD）活性，抗氧化应激。
, i& i( e- X' I5 V, D8 S! u* @　　秦艽        祛风湿药        祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热；
　　使肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性恢复、丙二醛（MDA）含量明显下降；
　　促进胆汁分泌。
　　六神曲        消食药        健脾和胃，消食调中；
; b& O  {8 a; [! j2 W/ U$ k" K" ~　　增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。
* k& V! _( d4 A" |　　甘草        补气药        补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药；
　　抗氧化，防治肝细胞凋亡，促进肝细胞再生。
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