强肝胶囊16味成分药理作用明确，为治疗脂肪性肝病的理想...

怀瑾握瑜

　　一、强肝胶囊由16味成分组成，君臣佐使配伍，为治疗脂肪性肝病的理想用药
* y: [& i6 T" e9 N　　强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。
　　
　　①君药：茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效；
　　②臣药：黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效；
　　③佐药：当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效；
　　④使药：甘草。具有清热、益气、解毒功效。
) }7 m3 V  ]2 [　　中医治疗脂肪肝（肝痞）、慢性肝炎肝纤维化（胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”）时，根据疾病不同阶段、患者体质差异，采用辨证论治，将疾病分为不同证型，如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等，患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效，符合临床治疗脂肪性肝病的理念。
　　二、强肝胶囊16味成分药理作用明确，多靶点、多途径起效，符合临床治疗需求
　　从现代医学研究分析，强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用，见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用，已被广泛证实。以黄芪举例：黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分，研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。
( n6 R( h7 U' U2 S, n7 A; W" @4 x2 N　　表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
　　成分        属性        中药药理与临床应用中的药理作用
: X1 M9 I7 H. O) f3 s　　茵陈        利湿退黄药        清利湿热，利胆退黄；
　　抗氧化应激、调节糖脂代谢；
9 F( ^0 |- `3 c2 V5 E8 A　　加速胆汁排泄，增加胆汁分泌。
+ U7 y. p/ m( I4 H. R0 H　　板蓝根        清热解毒药        清热解毒，凉血利咽；
& N& E- h+ _$ x' x8 n! B　　抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用；
& {4 ~; T+ _8 [2 ]5 s  `3 M1 ]! G　　清除氧自由基抗脂质过氧化。
　　黄芪        补气药        补气升阳，固表止汗，利水消肿
　　使SOD活性显著增高 ，增加了氧自由基的清除，降低了脂质过氧化；
5 o" P* ^5 _2 v, q　　抑制肝纤维组织增生，改善肝功能。
9 w  t$ ~' F7 T( [  W　　党参        补气药        健脾益肺，养血生津；
9 n# h# o) v1 W% E- Y　　抗氧化应激，清除自由基，抗脂质过氧化。
( }% ]0 {3 e0 W7 |+ D; R4 p　　山药        补气药        补气养胃，生津益肺，补肾涩精；
- j7 u( s0 ~1 ~　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；
　　增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能，提高肝糖原含量。
　　丹参        活血化瘀药        活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉心消痈；
　　提高抗氧化酶活性，清除氧自由基，抗脂质过氧化；
3 r2 a) U/ k" C7 U4 w* \　　干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导，抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。
　　地黄        清热凉血药        清热生津，凉血，止血；
　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；
　　提高免疫，升高白蛋白。
  @4 z0 p$ v$ q( G8 U# ?2 f, p　　当归        补血药        补血活血，调经止痛；
　　通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性，有效降低脂质过氧化物水平，清除氧自由基。
" T5 ]- W9 `# K2 t, M　　白芍        补血药        养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳；
. W3 M! Y5 |* n% `% J$ s　　能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。
( P( x# F1 G1 F, l! @1 p$ ~. l　　清除自由基，抗脂质过氧化，阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
# _* a- b" @3 d9 i2 E/ J　　黄精        补阴药        补气养阴，健脾，润肺，益肾；
　　增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平；
1 Y- t6 n8 ]6 R　　抑制内源性胆固醇的合成，减少外源性胆固醇的吸收。
( y; E1 @& }4 I- j6 {　　郁金        活血化瘀药        活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；
　　抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路，抗肝纤维化；
/ x3 n" x% D" P% m" q9 `, h　　姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
　　泽泻        利水渗湿药        利水渗湿，泄热，化浊降脂；
9 ?3 b/ t7 n# t+ b　　使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖；缓解胰岛素抵抗；
　　对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。
　　山楂        消食药        消食健胃，行气散瘀，化浊降脂；
　　降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量；
　　增加肝细胞中超氧化物歧化酶（SOD）活性，抗氧化应激。
　　秦艽        祛风湿药        祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热；
+ _7 D  _5 G$ D( Q, ?5 T! s　　使肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性恢复、丙二醛（MDA）含量明显下降；
" E/ R0 O+ b8 s　　促进胆汁分泌。
0 \* b6 n) A: x5 `0 z$ m　　六神曲        消食药        健脾和胃，消食调中；
　　增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。
　　甘草        补气药        补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药；
2 O& G8 ?2 r4 h/ O6 Q* x  e( @$ W　　抗氧化，防治肝细胞凋亡，促进肝细胞再生。
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