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关于儿童心肌损害的防治知识

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2021-2-27
发表于 2024-5-22 06:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
    O2 \' T8 y- l1 Z
  儿童心肌损害是门诊常见疾病诊断,中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局(现“医政司”)于2016年发布《关于儿童心肌损害的防治知识》,为儿童心肌损害的临床诊治提供了指导与参考,以下是全文:
7 Q% Z  I4 S3 C, y  _  儿童心肌损害是目前心血管专业临床上最常见的诊断,包括各种原因导致的心肌受累,多于感染后出现。
4 z) S' R6 g# F) r- U0 l5 X  一、临床诊断* p  ~6 N  h# A. ^
  
* k! o+ g9 [! F7 h4 ]  (一)症状。主要表现为长叹气、气短、乏力、倦怠、面色略显苍白;部分年长儿可诉心前区不适、胸闷、活动后疲乏;或无症状。
' `% O3 c" i; H' |2 m! j  (二)体征。可有面色略苍白,口周青。心脏查体多无明显异常,心界正常,心音有力,部分可有心动过速或心动过缓、早搏等。7 m3 G7 ~8 p5 q) y
  (三)实验室检查8 @& J; x5 a' a$ K
  1.血清心肌酶:在急性期均可升高,但CK-MB的升高对心肌损伤的诊断意义更大。
7 z8 ?1 J' x7 f( e: [  2.血清肌钙蛋白(Tn)的测定常为阴性。( V2 h3 l- u! ]3 a& ~
  3.心电图:心肌损害心电图改变呈非特异性,可出现各种类型的心电图异常表现,但这些异常均不足以诊断心肌炎。
1 l2 a! q+ I, l8 r$ J1 {$ V  4.超声心动图可见心脏结构和收缩功能正常。可见极少量心包积液。% W$ m% n& j9 \' i" R4 o' K+ ?
  
3 p0 e. B; w3 F, f, c7 k9 ~  
- J7 t; o) A' H3 ~6 _8 c7 m" U3 S; z; b! T# n
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