西黄胶囊治疗粉刺性乳痈的临床疗效

怀瑾握瑜

　　中西医论治粉刺性乳痈
. D0 @7 y- e. m3 |1 ~  h
　　粉刺乳痈发病病因，多认为与导管排泄障碍、异常的激素刺激和厌氧杆菌感染有关，其临床症状表现为乳头溢液、乳房疼痛、乳晕肿块，严重者甚至形成瘘管。常规西医治疗主要使用抗生素及激素类药物，长期应用不仅可导致机体菌群失调，且不良反应多。手术切除虽可快速达到治疗效果，但是对患者的乳房外形影响较大，且术后仍有复发风险，患者的接受度低[1]。
9 J& f- s) j: L0 \* m
1 A& m/ J' |; V5 j: u　　中医认为该病的发生与肝胃有很大关系，其病机为先天性的乳头凹陷，加之七情不畅致肝气郁结，经脉淤阻，郁而化热，内腐化脓从而导致本病，因此临床治疗应以解毒散结、化瘀排脓为主[2]。西黄胶囊是具有解毒散结、消肿止痛作用的中成药物，其药物主要成分为麝香、牛黄、没药、乳香。麝香入肝经，具有开窍、活血、散结止痛的作用；牛黄可清热解毒、豁痰开窍；乳香、没药善活血散瘀、消肿止痛，为痈疡之要药。

0 K& U# [, o/ Q; x　　西黄胶囊治疗粉刺性乳痈的临床疗效
& u7 W) w+ Z& Z( X9 s+ t
) p6 H* I: z( z6 X9 d' v2 V　　1.研究对象与用药方案

　　选取2016年1月至2017年6月西安市中医医院收治的粉刺性乳痈患者80例，对照组以西医常规治疗。给予甲硝唑片口服，0.6g/次，3次/d；波尼松口服，10mg/次，2次/d。观察组应用中药外敷配合西黄胶囊，口服6粒/次，2次/d，饭后半小时服用，30d为1疗程，连服3个月。

8 h! v8 D5 A* C　　2.研究结果

" g0 h6 c1 a) j( p' Y! K, @　　2.1西黄胶囊可改善粉刺性乳痈患者乳房疼痛等症状，提高治疗效果
1 V" g% o9 U4 J% r/ f& D
　　

　　结果显示：两组的组间治疗效果等级分布有统计学差异（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），说明西黄胶囊可显著改善粉刺性乳痈患者乳房疼痛、乳房脓肿等症状。

　　2.2西黄胶囊治疗粉刺性乳痈患者，可有效降低患者复发情况
* |+ O  O$ a  M" _- r- q
% t0 s9 F6 p- W　　
5 `* ]3 G$ C2 u+ t  U
" a! ^8 e" K& a: t4 c6 S7 F) p　　结果显示：两组在治疗后半年通过电话随访及门诊随访，观察组中有1例复发，复发率为3.57%，对照组中复发7例，复发率为21.88%，观察组的复发率明显低于对照组（χ2=5.000，P=0.025）。
; v% w+ q4 a$ N8 J6 Q5 z2 X1 u- x
　　西黄胶囊治疗粉刺性乳痈的优势
- ?7 Z$ t- U7 z/ a
+ W! c3 W' X. J  w9 ~: v& I　　研究资料表明，西黄胶囊具有高效的抗炎作用，可抑制炎性渗出，提高血管内皮功能，改善血液循环，并可提高机体正常细胞的免疫功能[3]，其药物主要成分为麝香、牛黄、没药、乳香，诸药共用使机体气血得通、瘀血得散、肿痛得消。本研究结果显示应用西黄胶囊治疗粉刺性乳痈可更好地改善患者相关症状，提高治疗有效率，并可预防疾病的复发。
) p9 B* f, F  f$ E( |8 K0 C
9 T; X2 T2 U: `0 w8 F　　参考文献：

　　[1] 刘德果,李姿蓉,杨曼曼,等.51 例粉刺性乳痈的两种数字化诊断手 段分析对比[J].湖南中医药大学学报,2016,36(10):87-90.

　　[2] 孙雪峰.中医清创术配合中药内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎疗效 研究[J].河北中医药学报,2015,30(2):27-29

　　[3] 朱小鹏,唐昃,胡鹏,等.西黄胶囊辅助奥沙利铂、替吉奥化疗治疗晚 期胃癌临床观察[J].陕西中医,2016,37(3):321-323.

　　[4]李可嘉. 西黄胶囊配合中药外敷治疗粉刺性乳痈的效果[J]. 临床医学研究与实践, 2018, 3(16):2.
3 M9 d+ V- w0 o* P0 }3 ]8 p
; N3 Z+ }  V& k" y7 ^